Медицинская энциклопедия

Васкулит

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) - заболевание сосудистой системы (микротромбоваскулит), характеризующееся полиморфной сыпью и волнообразным течением.

Болезнь возникает под действием ряда экзогенных факторов:
- инфекции
- травмы
- охлаждение
- прививки
- лекарственные пищевые аллергены.

В основе геморрагического васкулита лежат повреждающее действие циркулирующих иммунных комплексов на стенки микрососудов, нарушение микроциркуляции, микротромбоз. Различают в основном кожно-суставную и абдоминальную форму заболевания.

Для геморрагического васкулита характерны:
- общее недомогание
- бледность
- пастозность
- повышение температуры тела
- полиморфная симметрично расположенная папулезно-геморрагическая сыпь
- не редко явление полиартрита (припухлость, болезненность суставов).

Лечение васкулита

Строгий постельный режим. Гепаринотерапия в индивидуально подобранных дозах (100— 300 ед/кг/сут), подкожно, под строгим лабораторным контролем. Назначают криоплазму, курантил, десенсибилизирующие средства (тавегил, супрастин, димедрол по 0,015— 0,025 г 2 раза в день), аскорбиновую кислоту, рутин, витамин Р, в тяжелых случаях — преднизолон по 5—15 мг в сутки. Диета с исключением индивидуальных сенсибилизирующих факторов.

Течение острое, подострое, рецидивирующее и хроническое.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Значительно ухудшается при почечном синдроме в связи с возможностью развития хронического гломерулонефрита, а также при инвагинации или перфорации кишечника.