Медицинская энциклопедия

Хорея

Хорея - заболевание нервной системы, обусловленное поражением подкорковых узлов головного мозга. Проявляется непроизвольными толчкообразными движениями в конечностях и туловище. Непроизвольные движения в мышцах лица напоминают гримасы и лукавые ужимки.

Чаще наблюдается в детском и юношеском возрасте у страдающих ревматизмом (малая хорея). Хорея может начаться на фоне обострения ревматизма. В начале заболевания у ребенка отмечаются повышенная утомляемость, невнимательность, затем появляются непроизвольные движения, из-за которых ребенок роняет предметы, проливает суп, чай, неряшливо пишет. К непроизвольным движениям в конечностях добавляются гиперкинезы мимической мускулатуры (гримасы, "кривляние"), что окружающие приписывают, как правило, озорству и непослушанию. Хорея может появиться и во время беременности (хорея беременных), особенно у женщин, страдающих ревматизмом или хроническим тонзиллитом с частыми обострениями. Хорея может возникнуть и как наследственное заболевание (хорея Гентингтона). В этих случаях она протекает как хроническое медленно прогрессирующее заболевание и плохо поддается лечению. При хорее Гентингтона непроизвольные движения в конечностях, мимических мышцах и языке сочетаются со снижением памяти и интеллекта.

Лечение хореи

Гиперкинезы и импульсивность можно смягчить назначением нейролептиков (галоперидол). Прогноз абсолютно неблагоприятен - больные умирают при явлениях кахексии и глубокого слабоумия. Лицам с отягощенной наследственностью не следует иметь детей.