Таблица 1.

Эмпирическая антибактериальная терапия в зависимости от локализации первичного очага
Первичный очаг ЛегкиеЖКТ Мягкие ткани Мочеполовая система ЦНС
Внебольничные возбудители
ВозбудительStreptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Legionella species Chlamydia pneumoniaeEscherichia coli Bacteroides fragilisGroup A streptococcus Staphylococcus aureus Pseudomonas aeruginosaEscherichia coli Klebsiella spp. Enterobacter spp.Streptococcus pneumoniae Neisseria meningiditis Haemophilus influenzae
Эмпирическая антибактериальная терапияЦФ-3 (цефоперазон, цефтазидим, цефтриаксон)+макролиды (азитромицин, кларитромицин) или рФХ (спрафлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин)Тиенам или пиперациллин+АГВанкомицин (ванкоцин, эдицин), или тиенам, или пиперациллинФХ или АГЦФ-3 или ванкомицин, или меронем
Внутрибольничные возбудители
ВозбудительГ(-) палочкиГ(-) палочки Анаэробы Candida spp.Staphylococcus aureus Г(-) палочкиГ(-) палочки ЭнтерококкиEscherichia coli Klebsiella spp. Pseudomonas aeruginosa
Эмпирическая антибактериальная терапияЦФ-4 (цефепим, цефпиром) или тиенам +АГ (тазоцин)Тиенам +АГ, или пиперациллин-
тазобактам или амфотерицин В
Ванкомицин или ЦФ-4 (цефепим, цефпиром)Ванкомицин или ЦФ-4ЦФ-4 (цефепим, цефпиром), или меронем, или ванкомицин

Примечание: ЦФ — цефалоспорины третьего и четвертого поколения, рФХ — респираторные фторхинолоны, АГ — аминогликозиды, Г(-) палочки — грамотрицательные палочки